Зажимы

Все зажимы относятся к кремальерным инструментам, обладающим пружинящими свойствами.

Каждый зажим состоит из:

а) браншей (губок),

б) кольцевых ручек,

в) разборного или глухого замка,

г) кремальеры.

Изготавливаются зажимы из углеродистой стали марки У7А или нержавеющей хромистой стали марки 3Х13. В результате термической обработки зажимы приобретают пружинящую закалку.

Зажимы кровоостанавливающие

Применяются для захватывания и зажима кровоточащих сосудов и участков ткани при хирургических операциях. Имеется несколько типов этих зажимов, различающихся формой губок, профилем насечек и размерами.

Зажим кровоостанавливающий с нарезкой. Губки (бранши) у этого зажима удлиненной формы. На рабочей поверхности браншей имеется косая нарезка. Выпускаются зажимы кровоостанавливающие с нарезкой, прямые — длиной 16 и 20 см и изогнутые — длиной 16, 20 и 27 см.

Зажим кровоостанавливающий с овальными губками (Пеана) имеет длину 13 см. Раньше он широко применялся в практике.

Зажим кровоостанавливающий с нарезкой и зубцами (Кохера). У него на рабочей поверхности браншей имеется косая нарезка, а на конце — острые зубцы. При смыкании зубец одной бранши входит в промежуток между двумя зубцами второй бранши, чем достигается лучшая фиксация сосуда в ткани. Выпускаются зажимы кровоостанавливающие с нарезкой и зубцами прямые — длиной 16 и 20 см и изогнутые — длиной 16 см.

Зажимы кровоостанавливающие нейрохирургические. Имеют более нежную рабочую часть и на концах браншей нет зубцов. По форме зажимы могут быть прямыми и изогнутыми (по плоскости и по ребру). Зажимы типа «Москит» представляют собой разновидность нейрохирургических кровоостанавливающих зажимов. Они отличаются более тонкими брашнами и меньшим размером.

Зажим эластичный для сосудов. Этот зажим имеет тонкие, пластинчатые и широкие бранши, с продольной насечкой. Конструкция зажима рассчитана на более равномерное и мягкое сдавливание сосуда.

Проверка качества зажимов

В разных местах между брашнами (губками) инструмента помещают резиновую трубку и сжимают ее 3 раза с закрытой кремальерой на последний зубец. После этого при сжатии свободного зажима не должно быть деформации и перекосов губок. Для испытания берут трубку диаметром 6—8 мм, а для нейрохирургических зажимов диаметром 3—4 мм.

Зажимы желудочные и кишечные эластичные

По форме браншей зажимы подразделяются па прямые и изогнутые. Бранши зажимов имеют на рабочей поверхности продольные или поперечные насечки. Желудочный зажим короче кишечного. Желудочный зажим имеет более толстые стенки браншей.

Испытание пружинных свойств и эластичности зажимов производится также троекратным сжатием резиновой трубки, но значительно большего диаметра (10—12 мм), после чего не должно быть деформации, перекос браншей не должен превышать 0,2 мм.