Врачебные предметы для диагностики

Молоток перкуссионный (по Захарьину)

Предназначен для выстукивания (перкуссии) с целью определения состояния легких, границ сердца и т. д. Этот молоток состоит из ручки (металлической или пластмассовой) и ударника. Для смягчения удара на конце ударника имеется резиновый наконечник, который укрепляется при помощи привинчивающегося съемного стального кольца. Все части молотка должны иметь гладкую полированную поверхность. При изготовлении металлических частей из углеродистой стали они должны иметь гальваническое антикоррозийное покрытие.

Плессиметр

Это небольшая пластинка, изогнутая с обеих сторон, по которой при перкуссии наносят удары молотком. Плессиметр можно изготавливать из металла или из пластмассы.

Молоток неврологический

Служит для исследования сухожильных рефлексов и устроен иначе, чем молоток перкуссионный. Неврологический молоток отличается более длинной и массивной стальной ручкой. Ударник его изготовлен из амортизационной резины и рассчитан на удар с обеих сторон.

Стетоскоп

Применяется для выслушивания (аускультации). Представляет трубку длиной 15 см, которая имеет с двух сторон раструбы (воронки): узкую — диаметром до 3 см (звуковая воронка) и более широкую, съемную, — диаметром до 6 см (слуховая воронка). Просвет трубки 0,5—0,6 см. Стетоскопы бывают разных моделей и могут изготовляться из дерева, пластмассы или металла. Древесина для изготовления стетоскопов должна обладать хорошей звукопроводимостью и достаточной прочностью (липа, клен, береза, кедр).

Стетоскоп акушерский

Применяется для выслушивания сердцебиения плода. Отличается от обычного стетоскопа расширенным звуковым раструбом (внутренний диаметр 40 мм).

Фонендоскоп

В отличие от стетоскопа фонедоскоп усиливает звук при выслушивании. Корпус (б) фонендоскопа снабжен мембраной (а), которая прикрепляется при помощи съемного навинчивающегося прижимного кольца. Корпус фонендоскопа и съемное кольцо могут изготовляться из латуни или пластмассы. Мембрана из листового эбонита или целлулоида толщиной до 0,2 мм должна обладать достаточной упругостью. На корпусе фонендоскопа имеются патрубки (е) для присоединения двух резиновых трубок (г) (длиной 50—60 см), снабженных ушными наконечниками (д).

Стетофонендоскоп

Это комбинированный прибор, который объединяет стетоскоп и фонендоскоп, причем при выслушивании их можно применять поочередно.

На корпусе прибора, называемом приемником, смонтированы под прямым углом стетоскоп в виде воронки и фонендоскоп, мембрана которого защищена металлической или пластмассовой крышкой. Приемник соединяется резиновыми трубками со слуховыми трубками.

Стетофонендоскопы выпускаются двух типов:

1) стетофонендоскоп с резиновыми слуховыми трубками и сменными наконечниками двух размеров;

2) стетофонендоскоп с металлическими слуховыми трубками, постоянными наконечниками и пружиной.

Включение и выключение какой-либо части прибора (стетоскопа или фонедоскопа) производится в одной модели при помощи крана-переключателя, а в другой — путем поворота на 180° приемника вокруг проходящей через него латунной трубки, которая имеет отверстие для подсоединения стетоскопа или фонендоскопа.